简单自测是否患有慢阻肺

　　(1)您经常咳嗽吗？

　　(2)您经常咳痰吗？

　　(3)您在爬楼梯、逛街、购物等日常活动时是否比同龄人更容易出现呼吸困难？

　　(4)您超过40岁了吗？

　　(5)您现在吸烟或曾经吸烟吗？

　　如果有3个或以上回答是“是”。那就应该去医院进行一次全面的肺功能检查。


　　怎么诊断慢阻肺？

　　就诊时医生首先会全面采集病史，包括症状、烟雾、粉尘接触史、既往史和系统回顾。然后根据患者的临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料，综合分析确定慢阻肺的诊断。

　　诊断慢阻肺需要进行肺功能检查，吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%即明确存在持续的气流受限，除外其他疾病后可确诊为慢阻肺。持续存在的气流受限是诊断慢阻肺的必备条件。肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。

　　慢阻肺需要和哪些疾病进行鉴别？

　　慢阻肺应与哮喘、支气管扩张症、充血性心力衰竭、肺结核等相鉴别，尤其要注意与哮喘进行鉴别。

　　与哮喘的鉴别病史很重要。支气管哮喘常有过敏史，常因某些刺激而诱发哮喘发作或加重，又可经治疗或不经治疗而自然缓解，这些特点在慢阻肺是不具备的。慢阻肺多于中年后起病，哮喘则多在儿童或青少年期起病；慢阻肺症状缓慢进展，逐渐加重，严重时合并肺心病；支气管哮喘则症状起伏大，极少合并肺心病；慢阻肺患者多有长期吸烟史和(或)有害气体、颗粒接触史，支气管哮喘患者则常伴过敏体质、过敏性鼻炎和(或)湿疹等，部分患者有哮喘家族史；慢阻肺气流受限基本为不可逆性，哮喘时则多为可逆性。但是，在少部分患者中，慢阻肺和哮喘这两种疾病可同时存在。

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