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有这12种情况,该去做个睡眠呼吸监测了
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       随着健康教育的发展,睡眠呼吸暂停低通气综合征,已不算是一个生僻的医学名词了。这种以晚上睡觉打呼噜、白天嗜睡为主要特征的疾病,由于患者在打呼噜期间会伴有反复的呼吸停止,会造成大脑皮层的反复觉醒,引起血液内氧含量降低,造成大脑、心脏等重要器官慢性缺氧。而当人体长期慢性缺氧,可能会诱发高血压、心律失常、心肌梗塞、心绞痛的发作,更严重的是可能导致猝死。因此,及早发现和干预有着重要意义。
       “当然,并非所有打呼噜的人,都患有睡眠呼吸暂停低通气综合征,如何判断?”广州医科大学附属第四医院呼吸内科主任何梦璋提醒,以下12种情况,如果符合其中的一项或几项时,建议尽快到医院做睡眠呼吸监测:
       1.睡眠打鼾,张口呼吸,频繁呼吸停止;2.白天困倦,疲乏无力,嗜睡;3.睡眠中反复憋醒,睡眠不宁;4.经常发生夜间心绞痛或心律失常;5.睡眠时遗尿,夜尿次数增多;6.晨起后头痛、头晕;7.晨起后血压增高,而且以高压高为主;8.记忆力减退,反应迟钝,工作学习能力下降;9.性功能减退,阳痿;10.性格改变,如暴躁易怒、抑郁不振等;11.夜间不敢入睡,有恐怖感;12.睡眠时动作异常,肢体抽动。
       “睡眠呼吸监测是诊断睡眠呼吸暂停综合征最重要的检查,也是评估其治疗效果的重要参考指标。”何梦璋介绍,睡眠呼吸监测仪是一种特殊的仪器,检查时,特殊的传感器会持续、同步记录患者在睡眠状态下的脑电图、心电图、眼电图、肌电图和呼吸活动(包括血氧饱和度和呼吸模式),鼾声、体位变化、脉搏血氧饱和度、胸腹呼吸运动等各种数据。但是,对于某些病例,还需要根据病情,增加一些特殊检查指标,如食管测压、咽腔食管ph值测定等。“这些数据会自动存储起来,监测结束后,对这些数据进行分析,有助于判断是否患有睡眠呼吸暂停低通气综合征。”专家表示:“这种检查无痛苦、无风险,只需睡一晚(7~8小时)就能获得明确结论。”他说,“当然,少数特殊的睡眠疾病,可能还需要通过进一步检查来确诊。”
       在做睡眠呼吸监测前也需要注意以下几个方面:
       1.检查须在晚上进行,因此,检查当天的中午开始不要饮用含咖啡因的饮料,如茶、咖啡、巧克力及可乐。
       2.检查前不要饮酒,最好不要使用睡眠药物(除非这些已成为每日的常规习惯)。长期进行某种药物治疗的患者,可事先向自己的医师咨询哪些药物不能停服。
       3.检查当天中午尽量不要午睡。
       4.最好自带一件宽松的睡衣及睡裤,睡衣必须是可以前面解开的样式,以便于检查。
       5.检查前在家中冲浴,但最好不要使用洗浴液,冲浴后不要使用美发、护发用品。
       6.男性患者检查前应剃须,如果有胸毛,也一并剃净。
       7.避免剧烈运动,保持精神情绪稳定,以免影响睡眠。
       在确诊为睡眠呼吸暂停之后,患者应据医嘱进行无创呼吸机通气治疗,或手术治疗。
 

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